不孕症檢查有哪些？男女檢查項目、費用與初診準備 1 次看

準備做不孕症檢查時，看到網路上一長串項目，很容易不知道該從哪裡開始。男女雙方都要檢查嗎？AMH、超音波、輸卵管攝影和精液分析是否第一次就要全部做？檢查能不能一天完成，費用又有沒有健保給付？

其實，不孕症檢查沒有每個人都適用的固定項目。醫師通常會先了解雙方的備孕時間、月經與懷孕史、疾病及手術紀錄，再安排基本檢查；部分項目需要配合月經週期，進一步檢查則會依病史與初步結果決定，不一定每個人都需要。

這篇會整理什麼時候該檢查、男女常見檢查項目、流程時間與費用，也會說明檢查結果可能影響哪些後續安排，讓你在初診前先知道該準備什麼，以及哪些部分需要向醫師確認。

什麼情況下建議開始做不孕症檢查？

未滿 35 歲一年未孕，35 歲以上半年未孕

如果已經備孕一段時間仍沒有消息，又不確定現在是否該做檢查，可以先從年齡與備孕時間判斷。一般來說，在沒有避孕且有規律性生活的情況下，女性未滿 35 歲經過一年仍未懷孕，35 歲以上經過半年仍未懷孕，就可以考慮安排不孕症檢查。

這裡所說的規律性生活，可理解為沒有避孕、約每 2 至 3 天一次，不需要每次都精準抓在排卵日。依衛生福利部國民健康署的說明，「不孕」是指不易受孕，並不代表無法懷孕。

一年或半年的時間只是一般參考，並不是每個人都要等到這個時間點才能檢查。若女性超過 40 歲，或已有月經不規則、子宮內膜異位症、骨盆腔感染、相關手術史及其他可能影響生育的情況，可以更早和醫師討論檢查時機。

月經不規則或有骨盆腔病史可提早檢查

如果備孕時間還沒有滿一年或半年，但月經週期一直不規則（例如經常超過 35 天才來一次，或週期長度落差很大）、經痛逐漸加重、經血量明顯改變，或過去曾有骨盆腔發炎及子宮內膜異位症相關手術，也可以提早安排檢查。

月經週期不規則時，排卵時間可能較難掌握；如果經痛逐漸加重或經血量明顯改變，也可以請醫師進一步確認是否與子宮內膜異位症、巧克力囊腫等狀況有關。提早就醫的目的，是先確認是否有需要處理或追蹤的原因，實際檢查項目仍由醫師依症狀、病史與備孕情況安排。

男方有生殖病史或精液異常可提早檢查

若男方曾被診斷有精索靜脈曲張、做過睪丸或腹股溝手術、過去精液分析結果異常，或長期有勃起、射精方面的困擾，可以在初診時一起告訴醫師，不必等女方完成所有檢查後才開始安排。

男方通常會先了解生殖病史並進行精液分析；若結果有需要進一步確認的地方，醫師才可能安排荷爾蒙抽血、泌尿科或其他檢查。將男女雙方的資料放在一起，會比較容易看清楚可能影響受孕的因素，以及接下來需要確認什麼。

女生不孕症檢查通常會看哪些項目？

第一次看到女性不孕症檢查項目，可能會覺得抽血、超音波與輸卵管攝影彼此沒有關聯。其實這些檢查主要是在了解三件事：卵巢與排卵狀況、子宮與內膜環境，以及輸卵管是否通暢。

檢查項目	主要目的	檢查時機
AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）、AFC（基礎卵泡計數）與基礎荷爾蒙	提供卵巢庫存與內分泌狀況的參考	AMH 抽血通常不限週期；AFC 多安排在月經週期前段
陰道超音波	觀察卵巢、子宮形狀與內膜狀況	依需要觀察的項目安排在週期不同時間
輸卵管攝影或相關檢查	確認輸卵管是否通暢、精卵能否相遇	通常安排在月經結束後、排卵前
子宮鏡或其他進一步檢查	進一步查看子宮腔或特定疑點	依病史與前段檢查結果安排

AMH、AFC 與荷爾蒙抽血：了解卵巢功能

AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）是了解卵巢庫存的常見抽血項目之一，通常不受月經週期限制，可在週期中的不同時間檢測。過去若曾做過 AMH 檢查，可將報告提供醫師參考；是否需要重新檢測，仍要看報告時間、檢驗方式與這次檢查目的。

醫師也可能安排 AFC（基礎卵泡計數），在月經週期前段透過陰道超音波計算雙側卵巢內可見的小卵泡數量；依月經與排卵狀況，還可能搭配 FSH（濾泡刺激素）、LH（黃體生成素）及雌激素等基礎荷爾蒙抽血。這些結果可提供卵巢庫存與內分泌狀況的參考，但不能單獨用來判斷能否懷孕或決定療程，仍需連同年齡、病史與其他檢查結果解讀。

如果你想了解年齡、卵巢功能與其他條件如何影響試管嬰兒的成功率評估，可以看《試管嬰兒成功率怎麼看？別被數字綁架，看懂這 5 個影響關鍵》。

陰道超音波：觀察卵巢、子宮與內膜

陰道超音波是不孕症檢查中常見的影像檢查，主要用來觀察卵巢的大小與卵泡數量、子宮的形狀與大小、子宮內膜的厚度，以及是否有肌瘤、息肉或卵巢囊腫等狀況。

檢查時間會依目的安排。例如 AFC 基礎卵泡計數多在月經週期前段進行；若要觀察排卵或內膜變化，可能安排在週期中的其他時間。超音波影像可以提供卵巢與子宮的初步資訊，但看到囊腫或內膜厚度與預期不同，不等於已確診某種疾病，仍要連同症狀及其他檢查結果判斷。

輸卵管攝影（HSG）：確認輸卵管通暢度

HSG（輸卵管攝影）或其他檢查可用來了解輸卵管是否通暢。若雙側輸卵管阻塞，精子與卵子難以在體內相遇，會影響自然懷孕，也會影響人工受孕是否適合作為療程選項。

這項檢查通常安排在月經結束後、排卵前進行，過程中可能出現類似經痛的悶脹感，多數人在檢查後可以正常活動，但每個人的感受仍不相同。若擔心檢查時不舒服，可以事先詢問醫師是否需要止痛，以及用藥時間與方式。

如果結果顯示輸卵管通暢，代表精卵相遇的路徑沒有發現明顯阻塞；若有單側或雙側阻塞，醫師會連同阻塞位置、程度及其他檢查結果，討論後續安排。是否需要做輸卵管攝影及適合的檢查時間，仍由醫師依個人狀況決定。

如果檢查結果讓你開始比較人工受孕與試管嬰兒，可以延伸閱讀《人工受孕和試管嬰兒差在哪？流程、費用與補助 1 次看懂》。

子宮鏡與腹腔鏡：依初步結果安排

子宮鏡可以直接觀察子宮腔內是否有息肉、肌瘤、沾黏或其他異常，但通常不是每位接受不孕症檢查者都要做的基本項目。若病史、陰道超音波、HSG 輸卵管攝影或其他結果顯示子宮腔可能有異常，醫師才可能安排子宮鏡、子宮腔灌注超音波或其他檢查，進一步確認影像無法說明的狀況。

腹腔鏡同樣不屬於例行不孕症檢查，通常是在懷疑子宮內膜異位症、骨盆腔沾黏或有其他適應症時才會考慮。看到網路列出子宮鏡、腹腔鏡等項目，不代表初診時就要全部完成。醫師通常會先看病史與基本檢查結果，發現需要進一步確認的地方後，再決定是否安排。

男生不孕症檢查通常會看哪些項目？

男方通常會先從精液分析開始，了解精子濃度、活動力與形態；若結果或過去病史有需要再確認的地方，才可能安排荷爾蒙抽血、泌尿科檢查或其他進階項目。

檢查項目	主要目的	是否每個人都需要
精液分析	了解精子濃度、活動力與形態	常見的基本項目
荷爾蒙檢查	了解內分泌是否影響精子生成	視精液分析結果而定
泌尿科檢查	檢查精索靜脈曲張等結構性因素	視病史與精液分析結果而定
精子 DNA（去氧核醣核酸）碎片分析等進階檢查	釐清特定精子功能問題	依病史與醫師判斷安排

精液分析：檢查濃度、活動力與形態

精液分析是男性不孕症檢查中的基本項目，通常會觀察精液量、精子濃度、活動力與形態等結果。醫師會綜合各項數值判斷精液狀況，作為討論自然受孕、人工受孕或試管嬰兒受精方式的參考，不能只看其中一個數字下結論。

精液分析的結果不能直接判定能否懷孕，且單次數值可能受到近期發燒、身體狀況或採檢條件影響。若結果異常，醫師可能依情況安排複檢或其他檢查，再綜合多次結果與病史判斷。男方檢查不是附帶項目，而是不孕症檢查中需要一併了解的部分。

精液異常時的荷爾蒙與泌尿科檢查

如果精液分析的結果出現比較明顯的異常，例如精子數量過低或完全沒有檢測到精子，醫師可能進一步安排睪固酮、FSH（濾泡刺激素）、LH（黃體生成素）等荷爾蒙檢查，了解是否與內分泌或生殖系統結構有關。

部分情況下，醫師也可能轉介泌尿科，透過觸診或陰囊超音波了解是否有精索靜脈曲張及其他結構問題。若有睪丸疼痛、腫脹或明顯大小差異，也應在初診時告知醫師，由醫師判斷是否需要進一步檢查。

精子 DNA 碎片等進階檢查

精子 DNA（去氧核醣核酸）碎片分析、精子結合力或遺傳檢查，不屬於每位男性初診時都要完成的基本項目。依美國泌尿科醫學會／美國生殖醫學會（AUA／ASRM）男性不孕指引，精子 DNA 碎片分析不建議作為初次檢查的例行項目。

若有反覆流產、特定精液異常、過去療程經過或其他相關病史，醫師才可能依個別情況討論是否加做。進階檢查的結果能回答哪些問題、是否會改變後續安排，也應在檢查前先確認，不需要一開始就把所有項目全部做完。

不孕症檢查流程怎麼安排？

男女基本檢查可同步安排

不孕原因可能來自女方、男方，也可能與雙方因素同時有關。如果所有檢查都先集中在女方身上，等完成一輪後才安排男方檢查，不只可能拉長確認原因的時間，也容易讓檢查壓力落在其中一方。因此，男女雙方的基本檢查可以安排在相近階段進行。

依衛生福利部國民健康署的說明，男女任一方或雙方因素都可能造成不孕。將雙方的基本檢查安排在相近階段，能讓醫師同時掌握月經與排卵、輸卵管、子宮及精液狀況，再依完整資料說明是否需要進一步檢查。

初診不必等月經，部分檢查需配合週期

不孕症初診通常不需要特別等月經來，可以先讓醫師了解男女雙方的備孕時間、月經與懷孕史、疾病、手術及用藥資料，再安排基本檢查。

不過，檢查不一定能在同一天全部完成。男方的精液分析可配合院所的採檢時間；女方的部分抽血、AFC（基礎卵泡計數）與 HSG（輸卵管攝影），則可能需要配合月經週期分次進行。

檢查完成後，通常還需要回診由醫師一起解讀各項結果，不能只拿其中一份報告自行判斷原因。初診時可以先確認哪些檢查能在當天完成、哪些需要等到特定週期，以及何時回診看結果。

初診前整理備孕與月經紀錄

初診時，醫師通常會先了解備孕時間、行房頻率、月經週期是否規律，以及是否有基礎體溫、排卵試紙或經期紀錄 App 等排卵紀錄。這些資料有助於初步了解排卵時機與備孕安排。

月經週期不規則時，醫師可能先了解是否有排卵異常；若週期規律但仍未懷孕，則會連同輸卵管、子宮與精液狀況等項目一起檢查。

初診前可以整理最近 3 到 6 個月的月經週期、行房頻率，以及使用過的排卵試紙或紀錄工具。資料不必整理得非常完整，也不用先替自己判斷問題，能提供現有紀錄即可。

準備過去檢查與用藥資訊

過去若曾做過與生殖相關的檢查，例如 AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）、超音波、輸卵管攝影或精液分析報告，或曾接受卵巢囊腫、子宮肌瘤及子宮內膜異位症等相關手術，可在初診時提供醫師參考。

過去是否曾懷孕、生產或流產，以及當時週數與相關處理，也是醫師了解生育史的重要資料。正在使用的中藥、西藥或特定保健食品，則可整理產品名稱與劑量後告知醫師，避免影響部分檢查結果的判讀，並由醫師確認是否需要調整。

精液分析前通常禁慾 3 至 5 天

如果初診會安排男方做精液分析，採檢前通常建議禁慾 3 至 5 天。若需要複檢，兩次採檢前的禁慾天數也應盡量一致，減少採檢條件不同對結果造成的影響。不同院所的規定可能略有差異，實際仍要配合檢驗單位提供的採檢指示。

採檢時應依指示收集完整檢體；若有部分遺漏、近期發燒或正在用藥，也要主動告知醫師或檢驗人員。單次精液分析結果異常時，醫師可能依情況安排複檢，再連同病史與其他結果判斷。

不孕症檢查費用與健保怎麼算？

AMH、精液分析等單項費用

查不孕症檢查費用時，最難掌握的通常不是單項價格，而是不知道自己最後需要做哪些項目。有人會先接受問診、抽血、陰道超音波與精液分析，有人則會依病史或初步結果加做 HSG 輸卵管攝影、子宮鏡或其他檢查，因此很難用一個金額代表男女雙方的總費用。

以下整理華育婦產科診所、台大醫院與茂盛醫院目前可查到的公開資料，讓你能先了解常見單項費用。各院所的檢驗方法、耗材與費用包含範圍可能不同，這張表不是院所排名，也不能將最低價與最高價直接視為相同條件下的價差。

檢查項目	公開費用參考	公開資料案例
AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）	約 800～1,100 元	台大醫院 1,100 元、華育婦產科診所 800 元、茂盛醫院 800 元
基本精液分析	約 500～850 元	茂盛 500 元（資料頁標示為 2023 年 12 月公告）、台大醫院 850 元
精子形態相關檢查	約 500～1,200 元	茂盛精子型態學檢查 500 元；台大醫院精子型態特殊染色分析 1,200 元，兩者名稱與檢驗內容不完全相同
HSG 輸卵管攝影	無法用單一區間表示	台大醫院水性顯影劑適用健保，油性顯影劑約 13,800 元自費；其他院所可能另收自費導管或耗材費

以公開單項費用為例，臺大醫院的 AMH 檢查為 1,100 元，華育婦產科診所與茂盛醫院皆為 800 元。這些是各院所公開的單項價格，不代表檢驗方式、掛號診察及報告解說都採相同計費條件，實際費用仍需向院所確認。

表內整理的是 2026 年 8 月查到的各院所單項公開費用。各院所公布的項目、計價方式與更新時間不同，因此不能直接將表中數字加總成男女雙方全部檢查的費用。

看費用時，先分清楚是單項價格，還是包含掛號、診察與多項檢查的方案，也要確認男女雙方是否分開計費。公開價格適合用來初步抓預算，實際檢查項目與費用仍以院所說明為準。

如果後續想了解更多人工受孕，也可以先看《2026 人工受孕多少錢？台北 5 家院所費用與收費項目整理》，了解療程報價通常包含哪些項目。

能不能用健保，要看這次安排哪些檢查

部分因症狀、病史或醫療必要性安排的診察與檢查可能適用健保，AMH 卵巢功能指標、進階精液檢查或其他特殊項目則可能需要自費，但不能只用檢查名稱直接判定。實際是否適用健保，仍要依健保規範、就醫原因與當次安排的醫療項目確認。

安排檢查前，可以請院所分別說明掛號與診察、抽血、影像檢查、精液分析及進階檢查的費用，並確認哪些適用健保、哪些需要自費。這比先找一個固定總價更能反映實際可能支出的金額，也能避免把其他人的檢查組合直接套用在自己身上。

不孕症檢查後一定要做試管嬰兒嗎？

AMH 偏低不等於一定要做試管

排卵狀況不穩定時，醫師會先確認可能原因，再依個人情況討論是否需要調整排卵。AMH 卵巢功能指標或 AFC 基礎卵泡計數偏低，主要提供卵巢庫存與預期用藥反應的參考，並不等於無法懷孕，也不能單靠這些數字決定要做人工受孕或試管嬰兒。

療程方向仍需綜合年齡、備孕時間、排卵情形、輸卵管與精液檢查等結果。即使 AMH 卵巢功能指標較低，也不能省略其他受孕環節的檢查；是否需要排卵藥物、人工受孕或試管嬰兒，應由醫師依完整資料說明。

如果你想進一步了解哪些情況會建議嘗試試管嬰兒，可以看《我需要做試管嗎？試管嬰兒適合誰、不孕原因與初診評估指標》。

輸卵管與精液結果影響療程選擇

如果輸卵管攝影顯示單側或雙側阻塞，或是精液分析結果顯示精子數量、活動力或形態有比較明顯的異常，這類結果通常會影響「人工受孕」和「試管嬰兒」之間的選擇方向。

人工受孕仍需要精子與卵子在輸卵管內相遇，因此通常至少要有一側輸卵管通暢。如果雙側輸卵管阻塞，人工受孕通常不適合作為療程選項，醫師可能進一步討論試管嬰兒。精液分析若有明顯異常，也需要連同精子濃度、活動力、形態與其他檢查結果，判斷人工受孕是否合適，或是否需要討論試管嬰兒及輔助受精方式。

檢查正常仍可能是不明原因不孕

有些夫妻做完一輪不孕症檢查後，會發現雙方的數值都落在一般參考範圍內，找不到特別明顯的異常，這種情況有時候會被歸類為「不明原因不孕」。如果你遇到這種結果，可能會覺得「檢查都正常，那問題到底在哪」，反而比有明確原因時更困惑。

找不到明確原因不代表檢查沒有作用。醫師仍會綜合年齡、備孕時間、雙方檢查結果與生育規劃，討論是否繼續自然備孕、掌握排卵時機，或考慮人工受孕及試管嬰兒。「不明原因不孕」是完成基本檢查後可能得到的結果之一，後續安排仍需依個人情況調整。

備孕一段時間沒有消息，可以先從基本檢查開始

備孕一段時間仍沒有消息，令人不安的往往是不知道可能受到哪些因素影響，也不知道還要繼續等多久。安排不孕症檢查，不代表接下來一定要做人工受孕或試管嬰兒，而是先了解排卵、卵巢功能、輸卵管、子宮與精液狀況，讓醫師依男女雙方的結果分析後續方向。

如果已經到了建議檢查的時間，或有月經不規則、相關病史及過去檢查異常等情況，與其一直猜測，可以先從生殖醫學門診的基本檢查開始。初診前整理好備孕時間、月經與懷孕史、手術及用藥資料，也能讓醫師更快掌握需要確認的部分。

檢查不是替自己貼上不孕的標籤，而是把影響懷孕的可能因素逐步釐清，讓接下來要繼續嘗試自然懷孕，或討論其他助孕方式時，都有更清楚的依據。

不孕症檢查常見問題 FAQ

參考資料

• 衛生福利部國民健康署 ： 不孕症的定義
• 衛生福利部國民健康署 ： 不孕症檢查方法（檢查前應注意事項）
• 衛生福利部國民健康署 ： 造成不孕的原因
• 英國國民保健署（NHS）：不孕症診斷與規律性生活說明
• 美國生殖醫學會（ASRM）： Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion (2021)
• 美國泌尿科醫學會／美國生殖醫學會（AUA／ASRM）：Diagnosis and treatment of infertility in men, guideline part I
• 美國婦產科醫學會（ACOG）：Hysterosalpingography（輸卵管攝影）
• 世界衛生組織（WHO）：WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, sixth edition
• 衛生福利部中央健康保險署：健保醫療服務內容
• 國立臺灣大學醫學院附設醫院婦產部：人工生殖費用與檢查治療費列表
• 國立臺灣大學醫學院附設醫院婦產部：不孕症檢查
• 茂盛醫院：不孕症檢查項目、費用與流程
• 茂盛醫院：各項醫療收費標準與自費費用說明
• Mayo Clinic ： Infertility, Diagnosis & treatment
• 華育婦產科診所官網 ： 不孕症檢查與諮詢
• 華育婦產科診所官網 ： AMH 卵巢庫存量